التواء الكاحل Sprained Ankle، هو أحد الإصابات الشائعة التي تحدث في الكاحل عندما تمتد الأربطة التي تربط عظام الساق بالقدم إلى أبعد من حدود حركتها الطبيعية، مما يؤدي إلى تمزقها. وتختلف شدة الالتواء اعتمادًا على عدد الأربطة ومدى تمزقها.
ما هو التواء الكاحل؟
الاسم العلمي للمرضالتواء الكاحل، Sprained Ankleأسماء أخرى–تصنيف المرضأمراض العظامالتخصص الطبي المعالجأطباء أمراض العظام، أخصائي العلاج الطبيعيأعراض المرضألم، وتورم وكدماتدرجة انتشار المرضشائعالأدوية المعالجةنابروكسين، ايبوبروفين، باراسيتامولالتواء الكاحل هو إصابة شائعة والتي تحدث عندما يتم تمزق أو شد أربطة الكاحل، تلك الأربطة التي تربط عظام القدم بالساق، وغالبًا تنتج عن السقوط أو تحريك الكاحل بشكل سريع ومفاجئ، وهي أكثر شيوعًا لدى الرياضيين أثناء ممارسة الأنشطة الرياضية ويمكن أيضًا أن تحدث أثناء الأنشطة اليومية. تلتئم معظم تلك الالتواءات من تلقاء نفسها، لكن تكمن أهمية العلاج في تقوية العضلات المصابة لتجنب الالتواءات المستقبلية، وقد صُنف إلى ثلاثة أنواع:
- التواء خفيف، وفيه يحدث تمزق بسيط جدًا ويسبب تورم طفيف وألم خفيف عند اللمس.
- التواء متوسط، وهنا يتمزق الرباط بشكل غير كامل ويتسبب في تورم وألم في الكاحل عند الحركة.
- التواء شديد، حيث يتمزق الرباط بالكامل، ويصبح كاحلك شديد التورم مع شعور بألم شديد وصعوبة عند المشي.
أسباب الإصابة بالتواء الكاحل
يحدث عندما يتمدد أو تتمزق الأربطة التي تربط العظام في مفصل الكاحل، يمكن أن يحدث نتيجة الأسباب التالية:
- ممارسة بعض الأنشطة مثل الجري أو القفز أو المشي على أسطح غير مستوية.
- تحريك القدم بسرعة مفاجئة.
- ربما يؤدي السقوط من مكان مرتفع أيضًا إلى الإصابة.
- التواء القدم أثناء ممارسة الأنشطة اليومية.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة Sprained ankle
غالبًا يصاب Sprained ankle كل من النساء والأطفال، وقد تزيد خطر الإصابة أيضًا في الحالات التالية:
- وجود تاريخ سابق لإصابة الكاحل.
- بعض الأمراض تسبب اختلال التوازن مما يسبب السقوط.
- ضعف العضلات أو الأربطة أو تصلب الكاحل.
- ارتداء أحذية غير مريحة أو ذات كعب عالٍ.
علامات وأعراض التواء الكاحل
قد يتسبب الالتهاب الذي يترافق مع التواء القدم في الأعراض التالية:
- حدوث كدمات وتورمات منتفخة.
- احمرار ودفء، يؤدي الالتواء إلى تدفق مزيد من الدم إلى المنطقة المصابة فيساهم في احمرار ودفء تلك المنطقة.
- عدم الاستقرار، قد يشعر المصاب بضعف المفصل إذا تمزق الرباط بالكامل.
- صعوبة في المشي لأن الالتواء يحد من قدرتك على تحريك الكاحل.
- شعور بالألم، تصبح الأعصاب أكثر حساسية بعد الالتواء مما يشعر المصاب بالألم، وغالبًا ما يزداد الأمر سوءًا عند تحريك القدم بطريقة معينة أو الوقوف أو حتى الضغط عليه.
مضاعفات Sprained ankle
عند فشل معالجة الالتواء بشكل صحيح، أو حدوث الالتواء بشكل متكرر، وبمرور الوقت، يؤدي إلى المضاعفات التالية:
- مرض التهاب المفاصل المبكر.
- الم مزمن في الكاحل أو الإعاقة.
- عدم استقرار مزمن لمفصل الكاحل.
يصبح المصاب معرضا للإصابة بالتهاب مفصل الكاحل عند تأخر شفاء تمزق الأربطة. - إصابة الأوعية الدموية العصبية.
- إصابة الوتر الشظوي.
تشخيص الالتواء بالكاحل؟
قد يكون من الصعب تشخيص الإصابة من خلال الأعراض فقط، لذا يتم التشخيص بإجراء الخطوات التالية:
- يقوم الطبيب بإجراء فحص الكاحل لتحديد الأربطة الممزقة، وقد يحرك مفصل الكاحل بطرق مختلفة للتحقق من مدى حركته.
- تُجرى اختبارات التصوير بالأشعة السينية، وذلك لاستبعاد حدوث كسور في العظام.
- الموجات فوق الصوتية، التي توضح للطبيب كيف تبدو الأربطة أثناء تحريك الكاحل.
- التصوير بالرنين المغناطيسي، لإنشاء صور مفصلة عند الاشتباه في حدوث إصابة خطيرة في الأربطة أو كسر.
علاج التواء الكاحل
العلاجات المنزلية
غالبا ما يمكن علاج الالتواءات الخفيفة في المنزل والتي تشمل ما يلي:
- استخدام ضمادات طبية مرنة للف الكاحل المصاب.
- رفع الساق بالوسائد لتقليل التورم.
- الحصول على قسط كافٍ من الراحة وعدم تحميل وزن على الكاحل.
- استعمال العكازات Crutches عند المشي إذا لزم الأمر.
- من المفيد أيضًا وضع كمادات الثلج على المنطقة المصابة.
- ممارسة بعض أنواع الرياضات الخفيفة.
العلاج الدوائي
يساعد تناول بعض الأدوية المسكنة للألم في علاج الالتواء في موقع الكاحل المصاب، منها ما هو على شكل أقراص أو استخدام العلاجات الموضعية لتسكين الألم وتخفيف التورم ينصح باستخدام الدواء وفقا لتعليمات الطبيب، وخاصةً خلال الفترة الأولى من الإصابة، وتتضمن تلك الأدوية مايلي:
- إيبوبروفين (مثل دواء أفيل)
- أسيتامينوفين (مثل بنادول) لتسكين الألم.
- نابروكسين الصوديوم.
- ريباريل جل Reparial GL
العلاج الطبيعي
يتم العلاج التأهيلي للإصابة غالبا دون التدخل الجراحي، بما في ذلك بعض حالات تمزق الأربطة الكامل، حيث يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بالفحص والتحقق من صحة الأوتار، وحركة المفصل،
سيطلب منك الطبيب ممارسة مجموعة من التمارين لاستعادة مجال حركة الكاحل ومدى قوته، ويعد التدريب على الثبات والتوازن أهم التدريبات على الإطلاق، وذلك لاستعادة قوة العضلات، وقد تتضمن تلك التمارين على سبيل المثال: أن يقف المريض على قدم واحدة.
العلاج الجراحي
يلجأ الطبيب في حالات نادرة إلى إجراء جراحة إذا لم تلتئم الإصابة أو ظل الكاحل في حالة غير مستقرة بعد فترة التمارين التأهيلية والعلاج الطبيعي وذلك من أجل:
- إصلاح الرباط الذي لا يلتئم.
- إعادة بناء الرباط باستخدام جزء من نسيج رباط أو وتر قريب.
كيفية الوقاية من الإصابة بالتواء الكاحل
من أبرز وسائل الوقاية من التواء أو إصابة الكاحل ما يلي:
- احذر أثناء الجري أو المشي، خاصة إذا كان السطح التي تمشي عليه غير مستوٍ.
- ارتدى الحذاء المناسب والمصنوع من مواد تناسب ماتقوم به من أنشطة.
- قم بعملية إحماء قبل ممارسة نشاطك الرياضي.
- ينبغي دعم كاحلك الضعيف والذي سبق إصابته باستخدام دعامة.
- تجنب ارتداء الأحذية ذات كعب عالٍ.
- عليك بممارسة تمارين تحقيق التوازن Balance Training.
اقرأ المزيد:
- ارتخاء جفن العين
- أعراض فرط بوتاسيوم الدم
- التهاب القصبة الهوائية (Tracheitis)
- التواء المعصم Wrist Sprain
الأسئلة الشائعة حول التواء الكاحل
هل يمكنني العودة إلى النشاط البدني بعد التواء كاحلي؟
يجب عليك استشارة الطبيب قبل العودة إلى نشاطك البدني بعد التواء في الكاحل. في معظم الحالات، غالبا ستحتاج إلى زيادة مستوى نشاطك تدريجيًا وقد تحتاج إلى ارتداء دعامة لمنع تكرار الإصابة.
متى يجب علي زيارة الطبيب لعلاج التواء الكاحل؟
ينبغي زيارة الطبيب لعلاج التواء الكاحل إذا كنت تعاني من تورم وألم شديد أو كدمات، أو في حالة عدم قدرتك على تحمل الوزن على الكاحل المصاب، أو إذا لم تلاحظ تحسن الأعراض في خلال أيام قليلة.
ما هي مدة شفاء التواء الكاحل؟
يختلف وقت الشفاء لالتواء الكاحل وفقا لشدة الإصابة، فقد تلتئم الحالات الخفيفة في غضون أيام قليلة ، بينما الالتواءات الشديدة قد تستغرق أسابيع أو حتى عدة أشهر للشفاء
التواء الكاحل Sprained ankle، يعد إصابة شائعة تحدث عادةً عندما تلتوي القدم، مما يتسبب في شد الأربطة أو تمزقها في خارج أو داخل الكاحل، وقد تسبب الألم والتورم والكدمات وصعوبة المشي. وتختلف مدة علاج التواء القدم للشفاء وفقًا لشدة الإصابة، إذ تتراوح بين بضعة أيام إلى أسبوعين للشفاء، في حين أن الالتواءات الشديدة قد تستغرق عدة أسابيع أو أشهر للشفاء تمامًا.
